تُعد جراحات الغضروف أحد أكثر جراحات العمود الفقري شيوعًا، فالغضروف هو عبارة عن مادة جيلاتينية تُسمى بالقرص، وتتواجد بين فقرات العمود الفقري لمنع احتكاك الفقرات ببعضها البعض مما يعزز من مرونة حركة الإنسان. مع تقدم العمر قد يتعرض هذا الغضروف إلى الاصابة أو التآكل والانزلاق مما يُسبب ضغط على العصب ينتج عنه آلام شديدة، وفي حالات الإصابة البليغة قد يتطلب الأمر إلى تدخل جراحي، والذي يعرف بجراحة الانزلاق الغضروفي أو استئصال الغضروف.
تأتي جراحات الغضروف على رأس قائمة خدماتنا في مركز الأستاذ دكتور يسري أنور الحليمي -أستاذ قسم جراحات المخ والأعصاب والعمود الفقري في كلية الطب جامعة القاهرة- والتي سنتعرف على تفاصيلها بين تلك السطور، فكونوا معنا للنهاية.
يؤثر الانزلاق الغضروفي على ضرر الأعصاب والتي تؤثر بشكل كبير لذلك عند فشل العلاجات الأخرى يلجأ الطبيب إلى إجراء جراحة طارئة، بهدف إعادة ترميم أو استئصال الغضروف المتضرر بشكل جزئي أو كلي حسب ما تتطلبه الحالة، وتتم العملية من خلال الكثير من التقنيات المختلفة، والتي يُمكن تصنيفها إلى كلًا من:
هي العمليات التي تتم من خلال تدخل جراحي ضئيل حيث يتم إجراؤها باستخدام المنظار.
هي العمليات الجراحية المفتوحة، والتي تحتاج إلى تدخل جراحي بشكل أوسع.
يتم اختيار نوع التدخل الجراحي حسب شدة الحالة وحجم أعراض الضرر الذي يسببه، وموقع الانزلاق الغضروفي الذي يعاني منه المصاب، والهدف الرئيسي من الجراحة هو تخفيف حجم الضغط على الأعصاب ومن ثم يتم التخلص من الآلام والأعراض التي يشعر بها.
تشمل إصابات الغضروف التي يمكن علاجها عن طريق جراحات الغضروف كلًا مما يلي:
هناك العديد من الأنواع لجراحات الغضروف؛ والتي يُحدد الطبيب ما يلزم المريض من بينها تبعًا لحالته وطبيعة إصابته، وتشمل تلك الأنواع:
تُجرى جراحة الغضروف الهلالي لعلاج تمزق الغضروف وذلك عند فشل العلاج الطبيعي في علاجها، فتتم العملية الجراحية لكي يتم استعادة قوة مفصل الركبة لتعزيز مرونة حركته، وتُعد هذه الجراحة من الجراحات طفيفة التوغل التي تتم باستخدام المنظار، وذلك من خلال بعض الشقوق الصغيرة على جانبي مفصل الركبة المصاب فيتم إدخال المنظار والأدوات الجراحية الأخرى بهدف إصلاح الغضروف الهلالي أو استئصاله حسب حجم الضرر الذي يعاني منه.
تجرى جراحة الغضروف القطنى لعلاج ضغط الأعصاب الموجودة في العمود الفقري أسفل الظهر، مما ينتج عنه العديد من الآلام التي قد تمتد إلى الساقين، وذلك من خلال إجراء شق صغير في الظهر فوق المنطقة المتضررة، حتى يتمكن الطبيب من تقليل الضغط الموجود على العمود الفقري عن طريق إزالة جزء طفيف أو كبير من عظام العمود الفقري حسب حجم الضرر واحتياجات الحالة.
تُعد هذا الجراحة أحد جراحات الغضروف طفيفة التوغل التي تتم بواسطة منظار، وتجرى هذه الجراحة بهدف علاج التمزق في غضروف الركبة السطحي، حيث يصبح الغضروف غير قادر على تحمل الصدمات نتيجة طفو جزء كبير منه حول الركبة والذي يؤدي إلى تضرر كبير قد ينتهي به المطاف إلى هشاشة العظام، فتقوم الجراحة على تنعيم أطراف الغضروف أو استبداله بآخر صناعي بواسطة تقنيات مختلفة حسب شدة الحاجة.
يقوم الجراح في جراحات الغضروف بإزالة الغضروف الذي يضغط على الأعصاب ويسبب الأعراض المزعجة للمصاب بشكل كلي أو جزئي عن طريق أحد الأساليب التالية:
يُعد أقدم أساليب جراحات الغضروف، وهو عبارة عن الاستئصال الذي يتم من خلال الجراحة المفتوحة تحت التخدير الكلي، حيث يقوم الجراح من خلالها بإجراء شقوق كثيرة، لكي يتمكن من الوصول إلى الغضروف المتضرر، وبالتالي يستطيع إزالتها بشكل كلي أو جزئي حسب احتياجات الحالة.
يُعد الاستئصال بالمنظار أحد أساليب جراحات الغضروف المتقدمة، والتي تندرج تحت مسمى التدخل المحدود، حيث يقوم الجراح بالعملية تحت التخدير الموضعي أو الكلي، وذلك من خلال إجراء شق صغير قدره 1 أو 2 بوصة تقريبًا، ويقوم بإزالة الغضروف المتضرر بواسطة أدوات متخصصة ودقيقة باعتمادًا على تكنولوجيا التصوير الطبي، وتساعد هذه التقنية على تقليل المضاعفات التي تسببها الجراحة المفتوحة.
يُعد استئصال الغضروف عبر الجلد أحد أساليب جراحات الغضروف أقل أنواع التدخل الجراحي، حيث يقوم الجراح فيها بالتخلص من الغضروف التالف باستخدام إبرة، ويقوم بقطع أو القضاء على تلك الأنسجة من خلال أدوات دقيقة للغاية أو الليزر، مما يساعد المريض في التخلص من الأعراض التي يشعر بها وإتمام مرحلة التعافي بشكل أسرع.
وبالرغم من تنوع تلك الأنواع؛ إلا أن النوع المناسب من جراحات الغضروف تلك يتم تحديده من قبل الطبيب المعالج بعد أن يقوم بتشخيص الحالة، للتعرف على حجم الضرر الذي يعاني منه.
يُعد أ. د. يسري أنور الحميلي- أستاذ قسم جراحات المخ والأعصاب والعمود الفقري في كلية الطب جامعة القاهرة- أفضل دكتور في جراحات الغضروف المختلفة، ويعود ذلك إلا كلًا من:
في النهاية؛ إذا كنت تعاني من أحد مشاكل الغضروف، يمكنك التواصل أو حجز موعد مع عيادة الأستاذ الدكتور يسري أنور الحميلي– ماجيستير الجراحة العامة وأستاذ جراحة المخ والأعصاب بكلية الطب جامعة القاهرة- فنحن نوفر لك رعاية متميزة في قسم جراحات الغضروف، تساعدك في التخلص من معاناتك ونقدم لك الرعاية الصحية المتكاملة بداية من التشخيص ومرورًا بفترة العلاج إلى انتهاء مرحلة التعافي.
- أستاذ جراحات المخ والأعصاب والعمود الفقري - كلية طب القصر العيني
- استشاري وخبير الجراحات الملاحية للمخ والعمود الفقري
All right reserved for yousre elhemyly © Developed and Designed by Be Group